Qu'est-ce qu'une IST ?
Autrefois nommées "maladies honteuses", "maladies vénériennes", les Infections Sexuellement Transmissibles (anciennement Maladies Sexuellement Transmissibles - MST) concernent toutes les infections transmises, de façon exclusive ou non par voie sexuelle, responsables d'une infection génitale et/ou générale.
Dans l'immense majorité des cas, ces maladies sont d'origine infectieuse d'où leur changement de terminologie passant de "maladies" à "infections". Ce nouveau terme permet – de surcroît – de préciser que l'on peut être infecté sans être malade (notion importante en prévention) et que l'on peut donc contaminer des personnes sans le savoir.
Si le mode de transmission est souvent un rapport sexuel non protégé, ce n'est pas systématique. Le sang peut également, dans certains cas, entraîner une contamination.
Quelles sont les principales IST ?
- Hépatite B
- Herpès
- Candidose ou Mycoses génitales
- Syphilis
- Chlamydiose
- Gonococcie ou Blennorragie ou "Chaude-Pisse"
- Condylomes, crêtes de coq ( papillomavirus)
- Phtiriase du pubis
- Trichomonas
- Mycoplasme
- SIDA (VIH)
Les plus graves et les plus fréquentes pour l'individu sont les infections à chlamydiae (les clamydioses touchent tous les pays avec une prévalence dans l'ensemble de la population d'environ 3%), les infections à papillomavirus humain (ou condylomes ou crêtes de coq), l'hépatite virale B (endémique dans les pays d'Afrique subsaharienne).
Les plus graves et les plus rares sont les infections par le VIH, la syphilis, les infections par le gonocoque.
Les infections bénignes sont infections à mycoplasme, trichomonas, herpès, Gardnerella Vaginalis.
Comment les IST se transmettent-elles ?
Le germe peut être présent dans les sécrétions vaginales ( virus HIV, virus de l'Hépatite B, chlamydia trachomatis, gonocoque…); au niveau cutané ou au niveau des muqueuses génitales, buccales ou anales (condylomes dues aux papilloma virus humain, herpès) et se transmet lors d'un rapport sexuel.
La pénétration vaginale sans préservatif comporte un risque pour l'homme et la femme.
Le VIH et le virus de l'hépatite B sont aussi présents dans le sang (d'où le risque de transmission accru en période de règles ou lors du premier rapport sexuel avec pénétration si la femme est contaminée).
Le risque est moindre mais existe cependant lors des rapports bucco-génitaux ( fellation ou cunnilingus).
La pénétration anale (sodomie), non protégée est la pratique la plus à risque.
Les IST favorisent la transmission du VIH en cas de rapport sexuel non protégé avec une personne porteuse du VIH.
Quels sont les symptômes d'une IST ?
En règle générale, ils sont souvent discrets, voire inexistants.
Bien souvent, il n'y a aucun signe et l'on peut donc contaminer d'autres personnes sans le savoir.
Il ne faut pas hésiter à aller voir son médecin sans attendre pour lui en parler.
Quelques jours à quelques semaines après la prise de risque, on peut observer :
Chez la femme : pertes vaginales inhabituelles (pertes malodorantes) douleurs lors des relations sexuelles ( dyspareunies)., démangeaisons vulvaire, brûlures en urinant ou lors des rapports, saignements en dehors des règles, douleurs du bas ventre, pharyngite avec fièvre et douleurs articulaires, petites excroissances (boutons) sur les parties génitales ou sur l' anus, des cloques ou des petites fissures sur les parties génitales, la bouche, l'anus.
Chez l'homme : écoulement de l'extrémité de la verge, brûlures ou difficultés en urinant, démangeaisons sur les organes génitaux, cloques ou petites lésions douloureuses sur le sexe, l'anus, la bouche, des douleurs aux testicules, pharyngite avec fièvre et douleurs articulaires, petites excroissances sur le sexe ou l'anus.
Il ne faut pas hésiter à faire un dépistage prescrit par son médecin ou dans un centre de dépistage si on pense avoir pris un risque.
Quelles peuvent être les conséquences d'une IST ?
Les I.S.T. ont un impact important en santé publique. Elles peuvent être responsables de complications :
- générales avec d'autres localisations de la maladie (le foie, les articulations…)
- avec risques de stérilité et de grossesse extra-utérine
- locales avec les risques de contamination du ou des partenaires.
- transmissions de la mère au fœtus.
